Coronavirus Diagnosticado

Self Care Decisions / Coronavirus Diagnosticado

Autor: Bart Schmitt MD, FAAP


Copyright: Copyright 2020. Updated 11/30/2020
Disclaimer: Ésta información no es intencionado como sustitio a consejería médica profesional. Solamente se provee para propósitos educativos. Ústed toma la responsabilidad de como elige utilizar ésta información.

Infección por COVID-19: Lo que usted debe saber sobre ello

  • Usted o su hijo tienen síntomas de COVID-19 (fiebre, tos o dificultad para respirar) Y:
    • El diagnóstico ha sido confirmado por medio de una prueba de laboratorio O
    • El médico dio un diagnóstico sospechoso O
    • Usted o su médico sospechan que se trata de COVID-19 porque está muy extendido en su comunidad y usted ha desarrollado síntomas que corresponden al COVID-19 (tos, fiebre, u otros).

Conceptos básicos de COVID-19

  • Síntomas: los síntomas más comunes son la tos y fiebre. Algunos pacientes empeoran al tener falta de aliento (dificultad para respirar). Otros síntomas comunes incluyen frío, escalofríos (temblores), dolor de garganta, dolor muscular o corporal, dolor de cabeza, pérdida del olfato y del gusto. El Centro de Control de Enfermedades (CDC) también incluye los siguientes síntomas menos comunes: secreción nasal, fatiga, náuseas, vómito y diarrea.
  • Periodo de incubación: promedio de 5 días (rango de 2 a 14 días) después de estar encontacto con las secreciones de una persona con COVID-19.
  • Infectado(a) pero sin síntomas: más del 30% de los pacientes infectados no tienen síntomas.
  • Infecciones leves: El 80% de las personas con síntomas padecen una enfermedad leve, muy parecida a la gripe normal o un resfriado fuerte. Los síntomas normalmente duran 2 semanas.
  • Infecciones graves: El 20% de las personas con síntomas desarrollan dificultad para respirar por neumonía viral. Muchas de ellas necesitan hospitalización. Las personas que presentan complicaciones generalmente se recuperan en 3 a 6 semanas.
  • Muertes: los niños normalmente padecen una enfermedad leve y se recuperan rápidamente. Las muertes pediátricas son muy escasas. El índice de mortalidad más alto es en adultos mayores, especialmente aquellos con enfermedad pulmonar crónica, enfermedades cardiovasculares, diabetes o sistemas inmunológicos débiles. La tasa de mortalidad general es, aproximadamente, 6 de cada 1000.
  • Vacuna: actualmente no existe ninguna vacuna para prevenir el COVID-19. En varios laboratorios las investigaciones avanzan rápidamente. Es posible que las vacunas seguras y eficaces estén disponibles a principios del 2021. La mayoría de las vacunas se administrarán en 2 dosis aplicadas con una diferencia de 3 a 4 semanas. Al igual que las vacunas contra la gripe, seguramente protegerán durante un lapso de 6 a 9 meses. Las primeras vacunas ampliamente disponibles solo se ofrecerán a los adultos. Motivo: se necesita comprobar la seguridad de la vacuna en adultos primero y los ensayos de la vacuna en adolescentes apenas comienzan (noviembre 2020).
  • Tratamiento: Se están haciendo disponibles nuevos tratamientos para COVID-19 grave. Estos solo se usan en pacientes hospitalizados. La mayoría se administran de manera intravenosa (IV).

Síndrome Inflamatorio Multisistémico (MIS-C)

  • El MIS-C es una complicación poco común y en ocasiones grave asociada con el COVID-19. En general, en la mayoría de los niños el COVID-19 continúa siendo una enfermedad leve.
  • Síntomas: los síntomas más comunes son fiebre con ojos colorados, labios colorados, palmas y plantas coloradas. También puede haber dolor abdominal, vómito y diarrea. La mitad de los pacientes desarrollan dificultad para respirar. Los pacientes con MIS-C siempre presentan más de dos síntomas.
  • Aparición de los síntomas: generalmente, al rededor de 4 semanas después de la infección COVID-19 y aparente recuperación.
  • Edad pico: 8 años. Rango de edad: 6 meses a 21 años.
  • Tratamiento: El MIS-C se puede tratar con medicamentos, incluyendo inmunoglobulina sérica IV (Ig sérica).
  • Si un niño padece de esta complicación poco común, la madre/el padre sabrá que su hijo necesita ser revisado por un médico.
  • Los pacientes con MIS-C requieren hospitalización.
  • En este momento no se puede prevenir ni predecir.

Tratamiento de los síntomas:

  • El tratamiento es el mismo, bien sea que tenga COVID-19, gripe u otro virus respiratorio.
  • La única diferencia para el COVID-19 es la necesidad de permanecer en confinamiento en casa hasta que se haya recuperado. Motivo: Para evitar que otras personas se contagien. 
  • Trate los síntomas que más le molestan.
  • No existe un medicamento antiviral para tratar el COVID-19 en casa.
  • Los antibióticos no sirven para combatir las infecciones virales.
  • No necesita llamar ni ver al médico a menos que empiece a tener dificultad para respirar o que su estado empeore de alguna otra forma.

Tratamiento de la fiebre

  • Para fiebre superior a 102° F (39° C) puede usar acetaminofén o ibuprofeno si el paciente se siente incómodo. 
  • Si la fiebre es de 100° a 102° F (37.8° to 39 ° C), no es necesario tomar medicamentos para bajarla. Motivo: La fiebre activa el sistema inmunitario y ayuda a combatir la infección.
  • Excepción: Si el paciente también tiene dolor, trátelo.
  • Líquidos: dele líquidos fríos en cantidad ilimitada. Motivo: previene la deshidratación. Mantenerse bien hidratado ayuda al cuerpo a sudar y enfriarse.

Tratamiento de la tos

  • Edad de 3 meses a 1 año:
    • Dele líquidos calientes (p.ej. jugo de manzana o limonada) para ablandar la mucosidad y relajar las vías respiratorias. Dosis: 1-3 cucharaditas (5-15 ml) cuatro veces al día.
    • Si ninguna otra cosa le ayuda: dele una pequeña cantidad de jarabe de maíz. Dosis: ¼ cucharadita (1 ml). Puede dárselo hasta 4 veces al día si tiene tos. Advertencia: no le dé miel a un niño menor de 1 año de edad. Motivo: riesgo de botulismo.
  • Edad 1 año o más:
    • Dele ½ a 1 cucharadita (2 a 5 mL) de miel según sea necesario como remedio para la tos. Esto puede ablandar las secreciones y la tos. Si no tiene miel, puede usar jarabe de maíz.
    • También puede comprar sin receta en la farmacia jarabes contra la tos que contienen miel, pero no son mejores que la miel sola y son mucho más caros.
  • Edad 6 años o más:
    • Utilice pastillas para la tos a fin de aliviar el picor en la garganta. Si no tiene pastillas para la tos, puede usar caramelos duros.
    • No les dé pastillas para la tos antes de los 6 años de edad. Motivo: riesgo de atragantamiento.
  • No se recomiendan medicamentos sin receta. Motivo: no ofrecen ningún beneficio demostrado para los niños. Se ha demostrado que la miel da mejor resultado.
  • Nunca les dé medicamentos sin receta para la tos a niños menores de 6 años. Motivo: la tos es un reflejo protector y no debe suprimirse.
  • Adultos:
    • Jarabe Para la Tos Sin Receta: en algunas personas, los jarabes para la tos reducen la tos. El inhibidor de la tos más común en forma de jarabe sin receta es el dextrometorfano. A menudo, estos jarabes tienen las letras “DM” en el nombre.
    • Pastillas Para la Tos Sin Receta: Las pastillas para la tos puede ser muy útiles, sobre todo en los casos de tos leve. Alivian el cosquilleo o picor en la garganta y pueden llevarse fácilmente consigo.
    • Remedio Casero – Caramelos duros: Los caramelos duros funcionan de forma tan eficaz como las pastillas sin receta para la tos. Personas con diabetes deben usar caramelos sin azúcar.
    • Remedio Casero – Miel: se ha demostrado que la miel ayuda a reducir la tos por la noche. La dosis para un adulto son 2 cucharaditas (10 mL) antes de acostarse.

Alivio Del Dolor de Garganta

  • A menudo el COVID-19 causa dolor en la garganta. A continuación algunos consejos sobre cómo tratarlo:
  • Edad mayor de 1 año: dele a beber líquidos calientes como caldo de pollo o jugo de manzana. Algunos niños prefieren alimentos fríos como, por ejemplo, helados.
  • Edad mayor de 6 años: También puede darle caramelos duros para chupar. Los caramelos duros de azúcar morena y mantequilla (butterscotch) suelen resultar útiles para aliviar el dolor.
  • Edad mayor de 8 años: también puede hacer gárgaras. Use agua tibia con un poco de sal. Puede poner un antiácido líquido en el agua en vez de sal. Use Mylanta u otra marca de la tienda. No se necesita receta médica.
  • Medicamento para el dolor: use si el dolor interfiere con la deglución. No se necesita para dolor leve.
  • Adultos: 
    • Beba pequeños sorbos de caldo de pollo caliente o jugo de manzana.
    • Chupe caramelos duros o pastillas para la tos.
    • Haga gárgaras con agua salada 4 veces al día. 
    • No fume.
    • Medicamento para el dolor, por ejemplo acetaminofén (Tylenol), ibuprofeno (Motrin, Advil) o naproxeno (Aleve): use si el dolor interfiere con la deglución. No se necesita para dolor leve.

Dolor muscular – Tratamiento

  • El COVID-19 regularmente puede causar dolor muscular y dolores corporales.
  • Masaje: masajee cualquier músculo adolorido.
  • Estiramiento: suavemente estire cualquier músculo adolorido.
  • Aplique calor: use una compresa caliente, una almohadilla caliente o una toallita húmeda y tibia. Haga esto durante 10 minutos, 3 veces al día.
  • Baño caliente: para dolor muscular generalizado, considere tomar un baño caliente durante 20 minutos 2 veces al día. Suavemente ejercite los músculos adoloridos por debajo del agua.
  • Medicamento para el dolor: para dolor corpales generalizado, dé acetaminofén (Tylenol) cada 4 horas O ibuprofeno (Motrin, Advil) cada 6 horas, según sea necesario. No se necesita para dolor leve.

Líquidos – Manténgase bien hidratado

  • Beba abundante líquido; lo mejor es beber agua.
  • Objetivo: mantener al paciente bien hidratado.
  • El consumo de líquidos ayuda a ablandar la flema (mucosidad) en los pulmones, lo cual facilita la expectoración.
  • Ayuda al cuerpo a sudar y enfriarse.

Se requiere aislamiento en el hogar: 

  • El aislamiento significa separar a las personas con alguna enfermedad contagiosa de las personas que no están enfermas (CDC). Eso quiere decir que se quede en casa durante por lo menos 10 días después de que hayan comenzado los síntomas. 
  • Vivir con una paciente con diagnóstico sospechoso de COVID-19 implica que ha ocurrido contacto cercano.
  • Otros familiares también deben quedarse en casa durante la cuarentena.
  • Excepciones: trabajadores esenciales que han sido expuestos a COVID-19, pero no tienen ningún síntoma. Hable con su empleador.
  • El paciente necesita quedarse en casa, pero no tiene que estar confinado a un solo cuarto. La prevención de la propagación de infecciones respiratorias dentro de un hogar es casi imposible.
  • El enfermo debe procurar evitar contacto muy cercano con otros miembros de la familia. Eso incluye abrazar, besar, sentarse a un lado o dormir en la misma cama. Nada de esto es realista para niños pequeños.
  • Los niños más grandes y los adultos con síntomas podrían considerar usar un cubrebocas en las áreas comunes del hogar.
  • Preguntas sobre el aislamiento para su médico: el aislamiento en casa puede ser complicado. Es posible que un padre o madre de familia tenga que regresar a trabajar. Es posible que alguien en el hogar sea mayor o tenga problemas de salud graves. Si tiene preguntas adicionales, llame a su médico durante el horario de atención. Su médico es el mejor recurso para obtener información actualizada sobre el COVID-19.

Hable con su médico sobre la prueba del COVID-19:

  • Es complicado determinar quién puede beneficiarse de hacerse la prueba.
  • La disponibilidad de las pruebas y dónde se obtienen puede variar para cada comunidad.
  • Su médico es el mejor recurso para información actualizada sobre la disponibilidad de pruebas. Llame durante el horario de oficina.
  • A continuación se mencionan algunos datos que podrían contestar algunas de sus preguntas:
  • Pruebas de diagnóstico: Estas se realizan en las secreciones nasales o boca y nos indican si usted está actualmente infectado con COVID-19. El plazo para realizarse esta prueba es importante:
    • Con síntomas. Hágase le prueba dentro de los 3 días del inicio de los síntomas.
    • Sin síntomas con contacto cercano a COVID-19. Hágase la prueba el día 6 a 8 después de la exposición. Motivo: las pruebas realizadas durante los primeros 5 días después de la exposición regularmente dan un resultado negativo.
  • Las pruebas para COVID-19 se le realizan principalmente a personas que están enfermas (tienen síntomas de COVID-19).
    • Síntomas Graves. Generalmente, las pruebas se realizan a pacientes con síntomas graves o pacientes hospitalizados.
    • Síntomas Leves. No siempre se les realiza la prueba a los pacientes con síntomas leves que no necesiten atención médica.
    • Sin síntomas. Regularmente no se les realizan pruebas a las personas que no tienen síntomas, a menos que hayan estado en contacto cercano con el COVID-19.
  • Repita las pruebas de diagnóstico: después de una prueba positiva, no se recomiendan las pruebas repetidas. Aun cuando sea seguro terminar el aislamiento (regularmente 10 días), las pruebas pueden dar positivas durante un máximo de 90 días. Una prueba positiva no significa que el paciente pueda propagar la infección una vez que el periodo de aislamiento se haya completado.
  • Pruebas de anticuerpos: estas se realizan en la sangre. En ocasiones nos indican si tiene anticuerpos de infecciones anteriores. No se realizan hasta que hayan pasado de 2 a 3 semanas desde el comienzo de la infección. Consulte con su médico si tiene preguntas sobre esta prueba.

Cómo proteger a otras – cuando usted o su hijo están enfermos:

  • Quedarse en casa. No vaya a la escuela ni al trabajo si está enfermo. No acuda a las tiendas, los restaurantes, los lugares de culto u otros lugares públicos. Evite usar el transporte público o el viaje compartido. Solo salga de la casa si necesita atención médica. Su médico o su departamento de salud pública le dirán cuándo puede regresar.
  • Sin visitas. No permita ninguna visita, ni siquiera amistades.
  • Cúbrase cuando tosa. Tosa y estornude en la manga de la camisa o en la parte interna del codo. No tosa con la mano ni con el aire. Si está disponible, estornude en un pañuelo de papel y tírelo a la basura.
  • Lávese las manos a menudo con agua y jabón. Es importante hacerlo después de toser o estornudar.
  • No comparta vasos, platos, o utensilios para comer.
  • Use una máscara cuando esté con otras personas o cuando tenga que ir a un centro médico.

Llame o contacto su médico si:

  • Tiene dificultad para respirar
  • Cree que usted o su hijo necesitan atención médica
  • Síntomas empeoran